Cauze de durere toracica
Durerea toracică este un simptom tipic pentru afecţiunile pulmonare dar poate să apară şi în alte boli care interesează cutia toracică, coloana vertebrală şi abdomenul, având o mare variabilitate în ceea ce priveşte localizarea, debutul, caracterul, circumstanţele de apariţie, cauzele. Durerea de origine respiratorie apare în afecţiuni traheobronşice şi pleuropulmonare.
Junghiul toracic – apare prin iritarea terminaţiilor nervoase de la nivelul pleurei parietale, durere de intensitate mare, vie, comparată cu “lovitura de pumnal”, exagerată de tuse, strănut, palparea regiunii dureroase, însoţită de dispnee, îmbrăcând diverse aspecte în funcţie de cauza care îl provoacă:
– pneumonia francă lobară – junghi violent, submamelonar, instalat după frison şi febră; dispare în 2-3 zile;
– tromboembolismul pulmonar – apare brusc, de intensitate mare, însoţit de tuse seacă, dispnee intensă cu polipnee, cianoză, instalate brusc; se însoţeşte de spute hemoptoice, febră
– pneumotorax spontan – apare brutal, după efort fizic sau tuse, imobilizând bolnavul şi se însoţeşte de dispnee marcată
– pleureziile serofibrinoase – are caracter difuz, nepermiţând decubitul pe partea bolnavă, însoţit de tuse seacă şi respiraţie superficială; dispare când apare lichidul pleural
– pleurezia interlobară – durerea este în “eşarfă” pe traiectul scizural
– pleureziile purulente – junghiul este violent şi persistent, însoţit de hiperestezie cutanată
– pleureziile mediastinale – durere retrosternală
– supuraţiile pulmonare gangrenoase – dureri foarte intense şi persistente, ce preced deschiderea procesului supurativ în bronhie
– sindromul Pancoast-Tobias (neoplasm apical) – junghi localizat la vârful plămânului.
Durerea traheobronşică – are caracter de arsură, localizată retrosternal şi se întâlneşte în traheobronşitele acute.
Durerea toracică în afecţiunile peretelui toracic – apare în afecţiuni ale pielii şi ţesutului celular subcutanat, nevralgii intercostale, afecţiuni musculare, ale coloanei vertebrale şi glandei mamare.
Celulita – proces inflamator al ţesutului celular subcutanat, manifestat prin eritem, durere, edem local.
Pleurodinia – durere vie, brutală, exagerată de tuse, palpare sau mişcări, imobilizând toracele; poate fi însoţită de febră şi trebuie diferenţiată de infarctul miocardic sau de anevrism disecant.
Nevralgia intercostală – apare prin iritarea unui nerv intercostal şi este o durere vie sau cu caracter de arsură. Apare de-a lungul unui traiect nervos şi este amplificată de tuse, mişcări bruşte, inspir profund şi mai ales de palparea punctelor de pe traiectul nervului – punctele lui Valleix (parasternal, axilar median, paravertebral).
Cauze: expunerea la frig, tumori mediastinale, zona zoster.
Dureri de tip nervos radicular apar în afecţiuni ale coloanei vertebrale ce determină compresiuni ale rădăcinilor nervoase la nivel vertebral: spondiloze, discopatii, spondilite, osteomielită, tumori intramedulare (mielom, limfom, tumori, metastaze). Durerea porneşte de la nivelul coloanei şi iradiază simetric, în centură, fiind amplificată de mişcări.
Mialgia – este o durere surdă musculară având mai multe cauze: procese inflamatorii locale, hematoame, dermatomiozită, traumatisme, trichinela, etc.
Durerea osoasă – apare prin procese patologice care interesează periostul, bogat în terminaţii nervoase sau la nivelul endostului.
Apare în: fracturi, fisuri ale coastelor sau coloanei, metastaze osoase vertebrale, tumori mediastinale, mielom, sarcoame, leucemii, etc.
Sindromul Tietze – inflamaţia cartilajelor coastelor I, II, III şi rar IV la extremitatea sternală, care determină durere aproape permanentă, amplificată de palpare.
Durerea diafragmatică – această durere apare prin iritaţia terminaţiilor nervoase de la nivelul pleurei diafragmatice, determinând două tipuri de dureri :
– durere de tip nevralgie frenică – cu durere pe marginea trapezului, umărului stâng şi gâtului
– durere de tip intercostal cu dureri la nivelul epigastrului, abdomenului superior, în centură de-a lungul ultimelor spaţii intercostale.
Apare în: pleurite, pleurezii, abcese subfrenice, tumori mediastinale.
53 Comentarii
-
-
Cristina said:
Reply ↓Buna ziua! O problema de vreo 2 saptamani! Dureri puternice in partea stanga! La cea mai mica miscare sau efort depus devine insuportabil. Ma doare la cea mai mica atingere… mentionez ca ma dor si coastele pe partea stanga la efort sau atingere si a aparut si o mica umflatura! Nu am probleme cu respiratia, nu am avut nici un accident. S-a intamplat brusc! La inceput durerile au fost pasagere, dar acum sunt permanente si intense! Ce controale medicale ar trebui sa fac? Multumesc!
-
bendo admin
Reply ↓Pentru inceput mergeti la medicul de familie sa va consulte. Apoi, daca e cazul…va va trimite mai departe.
-
-
Ana said:
Reply ↓Bună ziua
Am o durere surda în spate în ambele părți ale coloanei zona toracica de vreo 3 luni…tușesc cu expectorații …oare ar putea fi ceva grav? Sunt insarcinata în 2 luni și nu pot face radiografie..oare asa putea avea o problema pulmonara? La ce medic sa merg? Va mulțumesc -
Buruntia ionela said:
Reply ↓Buna ziua,in urma cu trei luni mi au aparut niste dureri in zona toracică stanga.Ma doare la palpare.in urma unui control am fost d iagnosticata cu sindromul TIETZE. Iau ketonal.vreau sa stiu cat timp o sa mai am durerile astea.
-
Bogdan Maria said:
Reply ↓Buna ziua ,in urma cu sase luni ,am inceput cu o durere de toarce.Am facut un CT Torace.Iar rezultatul examinari este: Modificari degenerative articulatii setrno-claviculare bilaterale.Zona de demielinizare la nivelul jonctiuni mentonului cu corpul sternal cu deformarea continutului osos si posibila interesare a corticalei osoase,fara prize de contrast patologice vizibile in partile moi adiacente.Fara modificari de transparenta pulmonara ,fara fluid pleural bialteral sau adenopati mediastinale.
-
Reply ↓As dori sa stiu daca ar fi ceva graf.Nimeninu stie exact despre ce estevorba.Astept raspuns Mulțumesc frumos
-
-
Ana said:
Reply ↓buna ziua ,am 24 ani , de cativa ani simt o durere in zona toracica posterioara , exact langa scapula si traseul este exact ca cel din poza (cea cu vedere din spate) ,durerea se instaleaza la oboseala in special seara ..nu pot dormi deloc pe partea stanga pentru ca simt ca ma sufoc si se accentueaza durerea…ati putea sa ma ajutati cu un sfat ? sau macar sa stiu ce examen ar trebui sa fac la medic? pentru plamani ?
multumesc! -
alex said:
Reply ↓Pb e de un de zile spun eu ca mi se trage de la aer conditionat…e posibil sa fie inflamat ceva?nu nam luat antiiinflamatoare sau altcva
-
Reply ↓Buna ziua…de un de zile simt o jena ca o apasare in zona inimii..am facut toate investigatiile (ekg.eco) si sunt sanatos si analize la sange toate ft bune…ce poate fii?
-
Reply ↓Daca va apasati in zona respectiva se accentueaza durerea? Respiratia are vreo influenta?
-
-
Reply ↓Ati incercat sa luati vreun antiinflamator? De exemplu ati putea lua Celebrex 200mg 1/zi….2-3zile.
-
-
codreanu adrian said:
Reply ↓Buna ziua , de 2 saptamani am dureri in zona inimii , daca stranut parca fac infarct , mi-e frica sa tusesc sau sa stranut , daca apas pe zona aceea ma doare exagerat de tare. fiecare miscare e dureroasa , daca ma ridic sau ma pun in pat , daca ma intind sau incordez . am cautat simtome pe net dar fara rezultate , in urma cu 2 saptamani am avut un accident de bicicleta , m-am lovit in partea stanga jos a corpului in zona splinei , am doar o vanataie si atat , durerea de inima a aparut la o saptamana dupa . astept un raspuns , va multumesc
-
-
-
ramona said:
Reply ↓Buna,mi-am facut o goaza de analize,stomac,plamani,inima si am dureri pe stanga,care sunt mai accentuate sub san,dureri care coboara pana la laba piciorului.am fost si la neurolog si mia spus ca am nevralgie cervico…asa dureri mari sa dea….ce mai pot lua sa calmez dureriile,ma doare si spatele ingrozitor
-
Bogdan said:
Reply ↓va salut…ma doare sternul de un an de zile….simt mereu nevoia sa intind umerii spre spate ptr a.mi trosnii sternul…ma simt bn dupa..am obs ca foarte multi tineri au aceste simtome…am fost la doctor am luat tratament am facut radiografie…dar nimik….urmeaza sa fac un RMN nu?ce as putea avea..este grav….sau e vb de varsta…nush…am 28 de ani..multumesc
-
zeno said:
Reply ↓Buna ziua! Am 30 de ani si de mai bine de jumatate de an am fost diagnosticat de catre medic cu nevralgie intercostala. Am tinut de atunci mai multe scheme de tratament si toate nu au dus la nici un efect. Mentionez ca specilistii care m-au consultat au fost din domeniul neurochirurgic si reumatologic. Ambii au venit cu acest diagnostic. Durerea pleaca din spate, dintre coloana si omoplatul stang, pana in fata sub sanul stang, nu pe traiectul coastelor ci exact prin corp. Singura metoda de a calma durerile este un antiiflamator de uz veterinar. Revin acum cu intrebarea: ce investigatii sa mai fac? Chiar nu mai am idei iar durerile sunt deja insuportabile. Multumesc!
-
Teodora said:
Reply ↓Am o durere similara de 4 ani.Am facut tot felul de investigatii.Nimeni nu stie nimic.Despre ce antiinflamator veterinar este vorba?
-
-
nicoleta said:
Reply ↓buna.ziua. am si eu o problema. in luna noiembrie am renovat casa si dupa aceea, am inceput sa am o durere “surda” in piept, in spatele sternului. initial ma deranja doar cand inspiram mai adanc sau cand tuseam.mi-a fost teama sa n-am ceva la inima:am facut ekg si totul a fost normal, mi s-a spus ca este o nevralgie intercostala si sa iau paracetamol(nu mai mult de 6/zi).nu mi-a trecut durerea, din contra, a inceput sa fie persistenta si de o intensitate mai mare, dar suportabila. ma doare/jeneaza cand stau intinsa pe o parte si mai tot timpul cand stau in picioare. tin sa va spun ca ma doare si un pic spatele, in zona bazinului si in partea opusa durerii din piept. anul trecut m-am tratat de gastrita biliara si de esofagita, am artrita reactiva, psoriazis,iar in ultimii 4 ani am depus foarte mult efort fizic. ce-mi recomndati, va rog?p.s. am 36 ani. multumesc. nicoleta
-
voicila said:
Reply ↓Am o durere exact linga coloana pe partea dreapta in zona coloanei toracale.Ma doare doar cind stau mai mult in frig.Daca stau la caldura nu mai am nimic.Mentionez ca la inceput durerea o simteam si in fata,parca ma durea toata burta.Ce poate sa fie ?
-
marius29 said:
Reply ↓De un an de zile am dureri in piept si atunci cand il comprim imi poneste veva in interior si ma lasa durerea instantaneu. Am facut radiografie,ekg, si nimic… Poate fi un sindrom tietze ? Ce as putea face sa ma lase durerea ? Noaptea cand ma intorc de pe o parte pe alta imi pocnesc oasele in stern de se aude in toata incaperea ! multumesc anticipat !
-
steluta dragusin said:
Reply ↓buna seara…in seara asta am inceput sa simt niste infurnicaturi in partea dreapta a capului si fata.prima data furnicaturile au durat cam un minut maxim iar a doua oara la fel..oare ce ar putea fi…e posibil si pe sistem nervos?va multumesc
-
Ciobanu Gabriela said:
Reply ↓Tatal meu, de 53 de ani, a fost diagnosticat cu celulita hemitoracica in partea dreapta.As dorii sa imi spuneti din ce cauza apare de obicei si cum se trateaza. Multumesc
-
Reply ↓V-as ajuta cu mai multe informatii, dar din pacate nu gasesc despre celulita toracica. Daca gasesc ceva, va anunt!
-
-
stela blagu said:
Reply ↓buna seara …am si eu o problema ..de 3 zile simt cum imi pulseaza venele de la tample mult mai repede ca de obicei si simt si o durere in zona tamplelor,durererea nu este acuta dar se face simtita..ce oare ar putea fi caci sint cam ingrijorata ..in ultimul timp am fost si cam stresata..oare sa fie din cauza stresului?ce ar trebui sa fac ..va multumesc
-
Adriana said:
Reply ↓BUNA ZIUA . VA ROG SA-MI RECOMANDATI UN TRATAMENT PENTRU O URMATOAREA POSIBILA AFECTIUNE.DE VREO 3 ZILE MA DOARE TARE SPATELE ADICA SE TOT MUTA, IESTE CAND MA DOARE IN MIJLOCUL SPATELUI APOI COBOARA SPRE TORACELE STANG DAR CAND AM MAI MULT DE MUNCA PE ACASA PENTRU CA SANT CASNICA MAI MULT CAND STAU APLECATA ATUNCI MA DOARE ENORM LA CRUCEA SALELOR SI CAND MA RIDIC ATUNCI REVINE IAR LA MIJLOCUL SPATELUI.ANALIZE MI-AM FACUT SI E TOTUL OK. PROBLEMA E CA SANT PANICOASA SI MA GANDESC LA CE-I MAI RAU.VA MULTUMESC TARE MULT.
-
Reply ↓Buna seara..de ceva vreme ma confrut cu o durere in piept(stern)..acum cateva luni a inceput prima data si dupa cateva zile a trecut..am crezut ca e de la inima si am mers la un cardiolog pt investigatii..am facut ekg..echografie..test de forta si inclusiv holter si nu am nimic…in schimb acum cateva zile iar a inceput sa ma doara in special in momentul cand stau pe spate sau schimb o anumita pozitie. ..Cu respiratia nu am probleme..pot respira normal.in schimb mai am dureri de cap si din cand in cand de spate.iar cand ma doare spatele simt cum zvagneste sangele n vene..va multumesc
-
bendo2 said:
Reply ↓Nu stiu care ar putea fi cauza durerilor dvs dar, va recomand o radiografie toracica, CT sau RMN.
-
-
aurelian said:
Reply ↓Am 45 ani,probleme cu rinichii si putina guta.De cateva saptamani,de cate ori beau cateva pahare de vin rosu ma doare in jurul plamanilor sau coastele si numai spre dimineata.Durerea trece catre pranz.
-
Ionel said:
Reply ↓Acum 4 luni am avut simptomele Mariei. Am 66 ani. Din analiza sangelui a reiesit o infectzie minora in organism. Leucocitele crescute cu putzin peste limita maxima admisa. Starea se agrava incontinuu. Sufeream cumplit la frig. Transpiram abundent. O transpiratie rece. Tratata ca raceala nu am obtzinut nici o ameliorare. In paralel, o constipatzie severa si perpetua mi-a atras atentzia ca si rinichii sunt suprasolicitatzi. Ca extrag ultima urma de apa din tractul digestiv pentru a dilua ce au de evacuat (probabil multe resturi de leucocite). In fine, dupa doua luni, un rest de premolar a binevoit sa anuntze ca dansul era cauza raului si a inceput sa umfle obrazul. Putrezea in tacere si nu dadea nici un indiciu ca ma ataca. A fost nevoie de 10 zile de antibiotic pentru a reduce unflatura. Dupa ce l-am scos, durerile de piept atat de intense si transpiratzia au scazut rapid. Dupa o sapătamana eram complet refacut. Vreau sa atentzionez ca infectiile dentare sunt cauza multor suferintze in felurite organe cu care ar parea ca nu au nici o legatura.
-
maria said:
Reply ↓ureri stern
Am 63 de ani si de patru luni ma confrunt cu o durere surda,restransa ca suprafata mai mult o apasare, in stern. Acum trei saptamani am avut o durere ascutita, orizontala, care s-a reflectat bilateral in sani. Durerea persista uneori si o zi intreaga, iar alteori dispare cateva zile. Am fost la cardiolog, dar mi s-a spus ca nu am nimic din punctul lor de vedere. Acelasi raspuns si de la neurolog si de la radiologie pulmonara.Nu am greutate in respiratie si durerea apare in stare de repaus. La efort pare ca ma simt mult mai bine! Am trecut printr-o perioada mai grea, cu eforturi mari atat psihic cat si intelectual. Are vreo relevanta? Cu multumiri, Maria-
Reply ↓Va multumesc foarte mult pentru amabilitatea pe care ati avut-o de a-mi raspunde atat de promp, dar cred ca am omis sa va spun unele chestiuni. Nu am luat si nisi nu iau niciun fel de medicamente, nu sunt supraponderala, fac miscare zilnic, nu regurgitez.Nu am niciun fel de simptome neplacute dupa o masa mai copioasa.
Cu stima, Maria-
Reply ↓Nu stiu ce ati putea avea. Poate o nevralgie….dar ati spus ca ati fost la neurolog.
-
-
diana said:
Reply ↓buna ziua!!
ma numesc diana si am 30 ani
cand aveam 14 ani ma trezeam noaptea cu injunghii pe partea stanga toracal si nuputeam respira ,acum mi-am facut o serie de analize si nu am nimic,am facut ecograf ,ecag.si numai stiu ce sa fac ma apuca din senin o durere si un injunghii pe partea stanga ,vine de sub san si urca in sus si coboara pe mana stanga si cateodata ma injunghie(parca ar invarti cineva un cutit)si nu-mi ajunge aerul (sau cand expir nu-l pot da afara decat pna la un punct ca atunci ma sparge sau cand inspir )acuma i-au pt durere no-spa,xeforapid si aflamil,si diclofenac crema
va rog daca puteti sa ma ajutati ,nu mai stiu ce analize sa fac sa stiu care e cauza-
Reply ↓Nu stiu ce sa va spun. Ati fost la medic? Ce vi s-a spus? Analize de sange ati facut? Puteti consulta un medic neurolog.
-
Reply ↓sangele l-am facut acuma recent si nu apare nimic VSH ii marit putin 15(<13 ),la urocultura apare 1000 germeni E.coli, am facut si gastroscopie unde s-a descoperit Hp +,la ecograf apre colecist malformat,la Rx toracic scrie fara modificari patologice pleuro-pulmonare,in 2003 cand am mai facut analize am diagnostic:angina acuta eritematoasa,nevralgie intercostala bazala stanga,colecistiopatie cronica
imi puteti spune va rog unde sa ma duc ? ce analize sa fac?
sa merg la un neurolog?
poate fi reumatism?
-
-
-
Dragos said:
Reply ↓Buna ziua ! Ma numesc Dragos si am si eu o problema legata de stern si anume de vreo 3-4 zile ma doare sternul exact pe centru numai atunci cand ma aplec,comprim pieptul iar atunci cand ma intind pe spate parca ar ramene ceva blocat inuntru tot pe centru si pocneste ca si cum s-ar dezlipi ceva din interior si ma doare…nu e o durere foarte mare dar deranjanta cand merg…eu lucrez la pc foarte mult si sunt un pic cocosat fiind inalt. Vrea sau mentionez ca fumez, poate are legatura cu aspectul asta. Ce poate fi oare ? Multumesc anticipat.
-
Reply ↓Citeste articolul: https://www.bendo.ro/refluxul-gastro-esofagian-simptome-2/
Ai astfel de simptome?
-
-
vintila florentina said:
Reply ↓Buna ziua! Va rog sa-mi recomandati un tratament pentru urmatoarea posibilaafectiune:
am dureri groaznice in zona sternului si-mi iradiaza si in spate in partea stanga,atunci cand misc mainile simt ca pieptul mi se rupe, asta mi se intampla a doua oara la interval de doua luni.M-au consultat mai multi medici si fiecare au spus altceva, am luat tratamente diferite , ultimul medic care m-a consultat mi-a spus ca am sindromul tietze si mi-a recomandat aspirina, doua comprimate/zi, nu pot sa spun daca datorita aspirinei durerea m-a lasat doua luni, pentru ca dupa ceva timp hernia de disc s- a declansat si se manifesta si astazi cu dureri destul de mari si evident am luat muuuulte medicamente.Ce pot sa fac? Nu mai suport durerea, am 40 ani.Din ce cauza reaparut durerea?Va multumesc foarte mult si astept un raspuns!
Cu stima,
Florentina-
Reply ↓ce medicamente luati pentru durere? E foarte posibil sa fie sindromul tietze. Daca va palpati (apasati) pe stern, va doare??
-
-
radu said:
Reply ↓Am 26 de ani si lucrez la o firma de distributie,unde necesita mult efort fizic.De 2,3 luni am niste dureri cumplite la torace.de cateva zile a inceput sa am crize noaptea de pe la 2 pana la 5,6 dimineata.Ma doare toracele tare,spatele,am dureri de cap tot mai dese , am fost la doctor si a zis ca sunt sanatos.Dar ma doare tot mai tare si seara va spun ca ma bufneste plansul la ce dureri am.Ce sa fac. Va multumesc
-
Reply ↓Incearca sa-ti iei 2-3 zile libere. (asta ca sa vezi daca e legat de munca de la serviciu). Cu siguranta durerile sunt legate de efortul fizic. Poti lua si ceva medicamente impotriva durerii. Ca de ex: Ibuprofen (doar dupa ce mananci) sau unguent cu Diclofenac. Pentru mai multe intrebari -> suntem aici. Numai bine!
-
Buna ziua,de câteva săptămâni la fiecare aplecare simt cum îmi trosnește ceva in stomac sus,parca mi se rup oasele in rest nu ma doare nimic,ce ar putea fii? Va rog mult un răspuns!