logo bendo.ro
Pune Intrebare | Despre | Contact


Lupus eritematos sistemic – cauze si tratament

Termenul de Lupus eritematos sistemic defineste o boală inflamatorie cronică multisistemică, de etiologie probabil autoimună, manifestată prin producţie de anticorpi antinucleari , care se depun  pe vase si in tesut si afecteaza mai multe organe.

In mod normal anticorpi faciliteaza recunoastrea in vederea distrugerii celulelor straine ornaismului. In bolile autoimmune ca si lupusul acest mecanism de aparare este aberant si ataca propriile celule ale organismului.

Anticorpii antinucleari sunt prezent in peste 95% din cazurile de boala lupus, cei mai specifici pentru lupus fiind anticorpii anti-ADNs. In plus sunt prezenti si anticorpi anticitoplasmatici, anti celule sangvine, anti factori circulanti, anti cardiolipina.

Boala lupus eritematos este o boală rară, cu predominanţă la femeile tinere, vârstă: 20-40 ani. Se cunosc ca si factori favorizanti pentru lupus:

– predispozitie si transmisibilitate genetica

– radiaţiile ultraviolete si deci expunerea la soare

– infectii

– medicamente ca: hidralazina, procainamida, izoniazida  (posibilitate de reversibilitate)

– AAN la peste 95% dintre pacienţi

– specifici în LES sunt atc anti ADNds

Lupus eritematos sistemic debuteaza cu:

– acut sau insidious la o  femeie tânără, după expunere la soare, infecţii, vaccinări, sarcină

–  Apar febră/subfebrilităţi, astenie, scădere ponderală, anorexie

– artralgii, artrite (dureri de articulatii), leziuni cutanate

– 1/3 dintre cazuri: debut acut cu serozite (pleurita, pericardite,peritonite), purpură trombocitopenică, tulburări neuropsihice

Depunerea anticorpilor in organe determinadetermina ca in boala de lupus eritematos sistemic sa apara un process de inflamaţie cronică de natură imună, sistemică la nivelul:

  • Rinichiului: glomerulonefrite de diverse tipuri
  • Vaselor sangvine: arteriole, venule, capilare
  • Articulaţiilor: sinovită exsudativă
  • Seroaselor: pleură, pericard, peritoneu
  • Creierului: infarcte, hemoragii
  • Splinei, ganglionilo
  • Cordului:pe  miocard, endocard, pericard, coronare
  • Tegumente: lupus discoid

Vezi mai multe despre simptome in lupus eritematos sistemic si cum afecteaza diferite organe aici.

Tratamentul pentru lupus eritematos sistemic vizeaza

–          măsuri generale cai nterzicerea expunerii la soare şi alte surse de UV , evitarea medicamentelor ce pot induce LES,  evitarea infecţiilor bacteriene şi virale

–        Medicamentos , tratamentul in lupus consta in administrare de antiinflamatoare nesteroidiene in formele usoare, antimalarice de sinteza mai rara in formele usoare articulare si cutanate, corticoterapie care trebuie insotita de regim hiposodat (maxim 4g de sare pe zi), imunosupresoare,eventual plasmafereza sau anticorpi monoclonali anti CD4+

Tratamentul complicatiilor

–          formele de lupus eritematos sistemic cu anomalii biologice dar fara semne clinice nu se trateaza

Evolutie si prognostic in lupus eritematos sistemic:

Boală este foarte gravă cu acutizări şi remisiuni iar decesul in lupus survine cel mai adesea prin insuficienţă renală, complicaţii vasculare şi infecţii .

data-matched-content-ui-type="image_sidebyside"

5 Comentarii


Intreaba

*

*


Incarca imagini cu analize, ECG, Ecografie

Se pot folosi tag-uri html:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>