Lupus eritematos sistemic – simptome

In perioada de stare de lupus eritematos apar urmatoarele simptome:

– Sindromul febril curbă febrilă constanta neinfluenţat ade antitermice si antibiotice, dar responsive la glucocorticoizi

– Manifestările cutaneo-mucoase (pe piele)

• eritem in fluture (“vespertilio”): malar (obraji), nas, fără şanţ nazolabial
• fotosensibilitatea – faţă, gât (zone cu expunere la soare)
• leziunile subacute: eritematoase → papuloscuamoase
• lupus discoid. Formele de lupus discoid se caracterizeaza prin: eritem, apoi hiperkeratoză apoi atrofie.
• leziuni vasculitice: aspecte variabile (purpură, eritem, ulceraţii degete, erupţii urticariene)
• fenomen Raynaud, livedo reticularis
• alopecie tranzitorie sau permanentă
• leziuni ale mucoaselor: peteşii, ulceraţii nedureroase pe palatul dur şi moale, sept nazal, dureroase sau nedureroase

Manifestările osteo-articulare şi muscular de lupus eritematos sistemic:

• artrită (95%): frecvent simetrică la articulaţiile mici, cot, pumni şi mâini, adesea reversibilă, uneori cu deformări; redoare matinală (minute)
• afectarea osoasă: necroză aseptică a capului femural (vasculită, corticoterapie), osteoporoză
• mialgii, astenie musculară

Poliserozita din lupusul eritematos sistemic,e reprezentata de o inflamatie a seroaselor corpului su acumulare de lichid:

• pleurezie – foita plamanului(30%): bilaterală, exsudat în cantitate micăpericardită
• peritonită– seroasa viscerelor abdominale: rar (dureri abdominale, vărsături)

In jumatate din cazurile de lupus eritematos sistemic apare afectare renala cu:

• proteinurie, hematurie, retentie azotata cu hipertensiune arteriala

Manifestările cardiovasculare

• pericardită
• miocardită: tahicardie neexplicată de febră sau anemie
• insuficienţă cardiacă: produsă prin miocardită, hipertensiune arteriala
• endocardită, afectarea coronarelor (ATS, vasculite)
• vasculită: ulceraţii tegumentare, purpură, nevrite, tromboze arteriale şi venoase, tromboflebite recurente

Simptomele pulmonare de lupus eritematos systemic:

• pneumonia acută lupică cu febră, dispnee, tuse, hemoptizii, infiltrate bazale sau atelectazii (mimează o pneumonie infecţioasă)
• pneumonia cronică lupică: asimptomatică (rar dispnee, tuse, cianoză, raluri subcrepitante), dar cu inflitrate difuze ale bazelor pulmonare

Manifestările neurologice  şi tulburările psihice sunt prezente in 30% din cazurile de lupus eritematos sitemic:

• tulburări neurologice: convulsii localizate/generalizate, cefalee severă, neuropatii periferice, afectarea nervilor cranieni, meningita aseptică limfocitară
• tulburări psihice: psihoze, sindrom organic cerebral

Manifestările oculare din lupus sunt mai rare dar si ele importante:

• vasculita capilarelor retiniene
• keratoconjunctivita sicca (in 10% din cazurile de lupus)

Simptomele digestive de lupus sunt reprezentate de:

• anorexie, greţuri, vărsături, dureri abdominale
• hepatomegalie, splenomegalie

Pot sa apara de asemenea adenopatii (marirea ganglionilor)  si Lupus discoid.

Vezi mai multe despre factori, cauze de lupus, ce este boala, si cum debuteaza aici.

vezi si criterii de diagnostic lupus  aici

data-matched-content-ui-type="image_sidebyside"