Monitorizarea holter ekg este de fapt o înregistrare ekg continuă, pe parcursul a 24 sau 48 de ore, efectuată cu ajutorul unui aparat portabil, pacientul putând să desfăşoare astfel activităţile sale zilnice obişnuite. Actualmente se folosesc sisteme digitale de înregistrare, care sunt prelucrate de computer, obţinându-se date sistematizate în grafice şi tabele.

Această metodă de explorare este utilă în:

–          diagnosticul aritmiilor care „scapă” unei înregistrări ekg obişnuite, evaluarea frecvenţei cu care survine o aritmie precum şi aprecierea complexităţii şi pericolului potenţial al unei aritmii

–          diagnosticul ischemiei miocardice silenţioase (apariţia sub- sau supradenivelărilor de segment ST)

–          corelaţia dintre simptomatologia clinică şi tulburările de ritm sau modificările ischemice surprinse pe electrocardiogramă

–          urmărirea eficacităţii terapeutice a medicaţiei antiaritmice

Monitorizarea holter ekg are avantajul că este neinvazivă, relativ accesibilă şi se poate repeta cand nevoie . Atunci când se decelează  o aritmie cu potenţial letal (cum sunt tahicardiile ventriculare) sau o aritmie care prin caracterul său repetitiv perturbă viaţa pacientului (cum este cazul tahicardiilor paroxistice supraventriculare), se impune referirea pacientului către un serviciu de specialitate dotat cu mijloace moderne de investigaţie şi tratament a aritmiilor.