Adenoidita si polipii la copii

Vegetatiile adenoide reprezinta un tesut limfatic fixat pe peretele postero-superior  al nazofaringelui. Acestea au forma unui strugure, si in caz de infectii se maresc (se inflameaza)pentru a si indeplini functia de aparare – adenoidita acuta.

Vegetatiile adenoide (polipii ) pot reprezenta ele insusi  insa sursa unor infectii repetate atunci cand adenoidita se cronicizeaza, vegetatiile adenoidiene mari pot determina complicatii ca :

– raspandirea infectiei restante spre ureche prin tuba lui Eustachio si aparitia otitei medii la copil

– obstructie respiratorie care la copil este compensata cu respiratia orala (copilul sforaie, doarme cu gura cascata, tinde sa o mentina si ziua asa, se modifica raporturile fetei si diametrele, nasul se subtiaza, vocea devine nazonata)

– surse de infectie pentru aparitia glomerulonefritei poststreptococice sau a reumatismului articular acut.

In cazul aparitiei complicatiilor de mai sus se indica adenoidectomia – operatie de polipi in vederea inlaturarii lor. Polipii pot prezenta o problema cel mai adesea in copilarie deoarece la adult tesutul limfoid, care alcatuieste vegetatiile adenoide, involueaza.

In contact cu agentii microbieni din aer (streptococci, stafilococi) sau a celor deja existenti in nas in cazul unei scaderi a imunitatii, vegetatiile adenoide (polipii la copii) se inflameaza alcatuind tabloul adenoiditei acute.

Simptome adenoidita acuta:

–          febra 38-39 de grade (40 de grade chiar la sugar cu refuzul alimentatieiei, polipnee si risc de coborare a infectiei spre trahee si plamani).

–          Voce nazonata, respiratie bucala;

–          Se poate insoti si de o laringita (simptom: raguseala si/sau tuse) sau amigdalita (inflamatia amigdalelor palatine- se vad cu ochiul liber in gura pe lateralul radacinii limbii)

–          In gura, gat este rosu inflamat, cu secretii in gat vizibile care se scurg pe peretele posterior.

–          Ganglioni cervical mariti, durerosi

Complicatii adenoidita acuta:

–          Otita medie acuta prin propagarea infectiei prin trompa lui Eustachio  spre urechea medie;

–          Conjuctivita acuta prin propagarea infectiei si inflamatieie prin canalul nazolacrimal;

–         Sinuzite;

–          Infectii care coboara spre plamani.

–          Netratarea  focarului infectios de streptococ beta hemolitic  poate fi punctul de start al unei glomerulonefrite poststreptococice la copil sau al unui reumatism articular acut.

–          Evolutie spre cronicizare cu hipertrofie marcata a vegetatiile adeniodienie cu complicatiile adenoiditei cronice care impun adenoidectomia (operatie de polipi la copil).