Disgravidiile şi contracţiile uterine cu greţuri, vărsături şi dureri abdominale sunt frecvente la gravide.
Localizarea durerii spre fosa iliacă dreaptă şi asocierea cu febra trebuie să ridice suspiciunea de apendicită.
Durerea abdominală este cheia diagnosticului şi în apendicitele acute la gravide. Boala este întâlnită mai ales în lunile 2-5. După luna a 4-a datorită dezvoltării uterului, durerile din apendicită sunt localizate proximal de zona clasică din fosa iliacă dreaptă. De menţionat că durerile se decelează la palparea fosei iliace drepte dacă bolnava se aşează în decubit
lateral stâng. In această situaţie uterul gravid se deplasează spre stânga şi apendicele este accesibil examinării.
In ultimele luni de sarcină uneori se decelează doar o contractura unilaterală dreaptă a uterului datorită iritaţiei în contact cu apendicele inflamat, iar contractura musculară a peretelui abdominal este absentă.
Apendicectomia este singura soluţie terapeutică, prezintă riscul de avort, dar întârzierea operaţiei determină instalarea unei peritonite foarte grave, posibil letală pentru mamă şi făt. Postoperator se vor administra numai medicamente fără risc teratogen.
Pentru păstrarea sarcinii se vor administra antispastice şi progesteron. In semestrul II de sarcină se poate opera laparoscopic cu rezultate bune