Infertilitatea masculina cuprinde totalitatea situaţiilor patologice masculine din cadrul unui cuplu steril, ce nu permit procreerea.
Cauzele pot fi:
A. Tratabile: 1. Varicocel
2. Obstrucţie(congenitală/dobândită)
3. Infecţii
4. Disfuncţie ejaculatorie (retrogradă)
5. Hipogonadism
6. Probleme imunologice
7. Disfuncţii sexuale
8. Hiperprolactinemie
B. Posibil tratabile: 1. Idiopatice
2. Criptorhidie
3. Gonadotoxine
C. Netratabile: 1. Anorchie bilaterală
2. Aplazia celulelor germinale
3. Anomalii cromozomiale
Evaluarea pacientului se face:
A. Anamnestic: – Absenţa procreării la un cuplu ce nu utilizează mijloace contraceptive
– Expunere la toxine
– Existenţa unor maladii
B. Clinic: – Prezenţa testiculelor în bursa scrotală
– Caracteristicile testiculului (mărime, consistenţă)
– Existenţa varicocelului
C. Laborator: 1. Spermograma (se efectuează după 5-7 zile de abstinenţă sexuală)
– volum (minimum 1,5ml)
– nr. spermatozoizi (minimum 20.000.000/ml)
– mobilitate (minimum 50% din total)
– morfologia spermatozoizilor
2. Spermocultura
3. Evaluarea hormonală
4. Studii cromozomiale
5. Studiul imunologic (anticorpi antispermă)
6. Biopsie testiculară (pentru evaluarea întregii linii spermatogenice)
D. Imagistic: 1. Ecografia scrotului – pentru evaluarea testiculelor şi evidenţierea varicocelului
2. Ecografia transrectală – pentru evaluarea veziculelor seminale şi ductelor ejaculatorii.
Tratamentul se efectuează adaptat cauzei.
A. Chirurgical:
1. Pentru varicocel se efectuează ligatura înaltă a venei spermatice ipsilateral.
2. Pentru obstrucţia căilor spermatice
– Vaso-vasostomie (anastomoza termino-terminală a canalului deferent)
– Epididimovasostomie
– Rezecţia endoscopică a ductelor ejaculatorii
– Aspiraţie spermatică epididimară(pentru însămânţare artificială)
– Orhidopexia (în criptorhidii)
B. Medicamentos.
1. Endocrin
2. Imunologic
3. Antiinfecţios(conform spermoculturii)
C. Tehnici moderne
1. Inseminare intrauterină
2. Fertilizare in vitro, embriotransfer
3. Injectare intracitoplasmatică a spermatozoizilor
Salutare! Am 29 ani, sunt căsătorit de 8 ani ,la început nu aveam probleme era totul bine iar după o perioada de timp am simțit ca ceva nu este in regula, noi ne dorim tare copii.Am mers la diferiți medici dar nu am ajuns la un rezultat sigur. La inceput am fost diagnostificat ca as avea ejaculare retrograda, am facut spermograma cu incercarea de a vedea daca sunt spermatozoizi in urina, nu au fost de gasit acolo. Ca parte masculina nu sunt probleme erectie normala pentru varsta mea. problema este ca la finalul actului sexual, nu este nici lichid seminal nici spermatozoizi. Eu sunt diabetic de 20 ani de la varsta de 9 ani mai bine zis banuesc ca si acest lucru m-a afectat. Eu banuesc ca sunt probleme la ductele ejaculatorii, facand investigatii am descoperit ca am si un varicocel pe testicolul stang. Rog un sfat pentru tratament sau un nr. de telefon. Am ceva ani de cand ma lupt sa ma tratez cumva. Cu respect!
Salutare! Am 29 ani, sunt căsătorit de 8 ani ,la început nu aveam probleme era totul bine iar după o perioada de timp am simțit ca ceva nu este in regula, noi ne dorim tare copii.Am mers la diferiți medici dar nu am ajuns la un rezultat sigur. La inceput am fost diagnostificat ca as avea ejaculare retrograda, am facut spermograma cu incercarea de a vedea daca sunt spermatozoizi in urina, nu au fost de gasit acolo. Ca parte masculina nu sunt probleme erectie normala pentru varsta mea. problema este ca la finalul actului sexual, nu este nici lichid seminal nici spermatozoizi. Eu sunt diabetic de 20 ani de la varsta de 9 ani mai bine zis banuesc ca si acest lucru m-a afectat. Eu banuesc ca sunt probleme la ductele ejaculatorii, facand investigatii am descoperit ca am si un varicocel pe testicolul stang. Rog un sfat pentru tratament sau un nr. de telefon. Am vreo ceva ani de cand ma lupt sa ma tratez cumva. Cu respect!
Buna tuturor!Ma alatur celor care se confrunta cu aceasta problema.Sotul meu a fost diagnosticat cu azoospermie.A fost groaznic pentru noi,deoarece ne doream atat de mult un copil care sa dea sens vietii noastre,sa ne coloreze viata.Nu ne ramasese decat sa fim optimisti si sa gasim o rezolvare la problema noastra.La indrumarea unei prietene am incercat un tratament din ingrediente naturale.Pe atunci l-am cumparat din Italia,deoarece nu se gasea in Romania.Nu ne asteptam sa vedem rezultate,insa am ramas insarcinata,iar acum ne bucuram de bebelusul nostru cel voinic si sanatos.Daca aveti intrebari,va las id meu:iulia_305@yahoo.com