Expectoratia este un proces ce se realizeaza in arborele bronsic ca o necesitate fiziologica si se elimina cu ajutorul sistemului mucociliar.
In privinta expectoratiei ne intereseaza calitatea:
- seroasa – este transparenta sau usor tulbure, alba;
- mucoasa;
- muco-purulenta aderenta, vascoasa cu grunji galbui;
- purulenta – aderenta, net purulenta;
- sero-muco-purulenta;
- pseudo-memebranoasa – parti solide formate din mulaje bronsice, intr-un continut lichidian;
- sanguinolenta sau hemoptoica – cu sange.
Din punct de vedere cantitativ, in bronsiectazii expectoratia este abundenta, depasind adesea 300 ml/zi, predominant matinala(bolnavul tuseste si expectoreaza din abundenta dupa decubitul prelungit din timpul noptii ce favorizeaza stagnarea secretiilor(toaleta matinala – frecventa la fumatori).
In acest caz expectoratia se stratifica: seros clar translucid, deasupra strat de mucus si purulent in partea de jos a vasului.
Evacuarea brutala de continut patologic dintr-o cavitate, in cantitate de obicei mare, precedata de tuse reprezinta vomica(exemplu secretii patologice din abundenta si brutale in evacuarea unui abces pulmonar sau lichid de “stanca” clar, transparent in evacuarea unui chist hidatic).
Prezenta de pseudo-membrane cu fibre elastice microscopic, sange, sugereaza supuratie grava cu alterarea parenchimului pulmonar.